| ■ＦＡＸＢ番号 ０７８−４１１−８８２０（電話兼用） ■ＵＲＬ http://www.watanomi.com |
| ■お名前（フリガナ）： |
| ■ご注文主様ご住所 （〒 ） |
| ■ＴＥＬ： ＦＡＸ： |
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| ■商品のお届先が異なる場合はご記入ください ●お届先のお名前： ●電話番号： ●ご住所：（〒 ） |
| ■商品お届け希望日・配達時間があればご記入ください（本日より１０日後でご指定ください） 時間は○で囲んでください。 ●（ 月 日） ● 午前中・午後１２時〜１４時・午後１４時〜１６時・午後１６時〜１８時 午後１８時〜２０時・午後２０時〜２１時 |
| ■お支払い方法（ご希望を○で囲んでください） ●ヤマト運輸代金引換 ●銀行振込 ●郵便振替 ●イーバンク銀行 ●クレジットカード（１０５００円以上） |
| ……ご注文いただく商品に関して…… |
| １．ご注文の商品名と数量 |
| ２．彫刻ご希望の場合 ●コメント ●デザイン ●書体（特にない場合は当店にお任せください） ●その他 |
| ■ラッピング（ご希望を○で囲んでください） ●包装なし ●簡易包装 ●リボン包装 ●のし包装 |
| ■のし包装ご希望の場合 ●出産祝いなどの用途、お名前をご記入ください。 |
| ■手提げ袋（ご希望を○で囲んでください） ●袋なし ●袋（無料）…紙袋 ●袋（有料）…ＰＰ貼り１００円 |
| ■メッセージカードが必要な場合はご記入ください（１００円） ●用途（出産祝い・結婚祝いなど） ●メッセージ |
| ■ご質問・ご要望があればご記入ください。 |
| ■ご注文商品の確認をいたします。ご希望を○で囲んでください。 ●ＦＡＸ ●ＴＥＬ ●Ｅメール |
〜ご記入ありがとうございました。ご注文後２４時間以内に確認のご連絡をいたします〜 「名入れギフト」綿の実工房 ０７８−４１１−８８２０ info@watanomi.com |